Rhesus-faktor och graviditet

Positiv eller negativ rhesusfaktor av blod är associerad med närvaron eller frånvaron på ytan av röda blodkroppar (röda blodkroppar) antigen - ett protein som stimulerar produktionen av antikroppar Det finns i cirka 85% av européerna - de är Rh-positiva. De återstående 15% är Rh-negativa.

Hur är negativ Rh-faktor och graviditetsrelaterad? Om mamman har en negativ Rh-faktor och barnet har en positiv Rh-faktor, Rhesus konflikt. I händelse av att moderns och barnets blodpå något sätt blandar de sig (säg under födseln), moderns organism uppfattar antigenet D, som är närvarande i barnets blod, som något främmande, och börjar utveckla antikroppar. Dessa antikroppar förstör barnets röda blodkroppar.

Naturligtvis är den negativa Rh-faktorn i modern inteinnebär att Rhesus-konflikten kommer att hända. Om fostrets Rh-faktor också är negativ kommer det naturligtvis ingen konflikt. Om moderen och fostret har en annan Rh-faktor och graviditeten är den första - kan en konflikt under graviditeten inte vara: hematoplacental barriär förhindrar fostret och moderen att blanda. Det beror helt på typen av antikroppar: vissa antikroppar kan penetrera barnets kropp genom denna barriär, vissa är inte.

I vilka fall gör det ökad risk för rhesekonflikt? Rhesus-konflikten kan orsakas av tidigareabort eller graviditet i graviditeten, sen eller tidig förlossning. Den andra graviditeten fortsätter vanligen tyngre än den första, och Rhesus-konflikten är mer sannolikt, eftersom moderns blod behöll antikroppar efter en tidigare graviditet.

Rhesus-konflikten kan leda till hemolytisk anemi (minskning av hemoglobinkoncentration i fetalt blodeller en nyfödd, orsakad av hemolys - destruktion av röda blodkroppar) och hemolytisk gulsot hos nyfödda. Hemolytisk anemi, som leder till patologisk gulsot, är också känd under namnet hemolytisk sjukdom hos nyfödda.

Så det visar sig, en negativ Rh-faktor ochgraviditet är inkompatibel? Kan en mamma med negativ rhesus undvika problem under graviditeten, även om fostret är Rh-positivt? Ja, moderna mediciner tillåter minska risken för Rhesus-konflikter till ett minimum.

Om framtida mamma har en negativ Rh-faktor,Det är viktigt att övervaka tillståndet hos hennes kropp från början av graviditeten. Läkaren studerar noggrant anamnesen; Detta är särskilt viktigt om graviditeten inte är den första och det föregås av missfall eller aborter. Under första halvan av graviditeten blodprov för antikroppar i den återkommer månatligen, och i andra - en gång varannan vecka.

Om graviditeten är den första kan Rh-konflikten intemanifestera sig fram till själva födelsen. Därför, efter födseln, tas den nyfödda testen för att korrekt fastställa Rh-faktorn, närvaron av antikroppar och nivån av bilirubin. Barnets tillstånd bör noga följas.

I många fall kan Rh-konflikten förebyggas. För denna mamma injicera intramuskulärt speciella anti-D-antikroppar (RhoGAM). Detta görs under graviditet eller under72 timmar efter födseln eller andra händelser som kan provocera produktionen av egna antikroppar från moderen. De injicerade antikropparna förstör fosterröda blodkroppar som kommer in i moderns kropp innan det börjar producera egna antikroppar. Fostret hotar inte någonting: RhoGAM kan inte komma in i kroppen genom placentan.

I extrema fall tillgripa plasmaferes att rena moderns blod från redan utvecklade antikroppar eller intrauterin blodtransfusion foster, men dessa förfaranden är ganska riskabla. Så förebyggande är fortfarande den bästa behandlingsmetoden.

Negativ Rh-faktor och graviditet kan väl "komma överens". Naturligtvis är det perfekta alternativet om Fadern har också en negativ Rh-faktor, då blir det ingen konflikt. Men plocka upp en far bara av Rh-faktorn är inte ett alternativ. Därför måste en framtida mor med en negativ Rh-faktor ständigt vara under överinseende av läkare - då har hon alla chanser att föda ett friskt barn. Och det är väldigt viktigt att en kvinna med negativ rhesus skyddas, om hon inte är redo att ännu ha barn - för henne är abort dubbelt farligt.