Betyg på Apgar-skalan

Apgar-skalan är uppkallad efter Virginia Apgar, en amerikansk anestesiolog. För första gången detta system av statlig utvärderingDen nyfödda i de första minuterna av livet introducerades 1952. Apgar poäng används för att avgöra om en nyfödd bebis behöver vara i intensivvård eller närmare övervakas.

Det finns Fem utvärderingskriterier på Apgar-skalan, som uppskattas till 0, 1 eller 2 poäng. 2 poäng - tecknet uttalas, 1 poäng - tecknet är svagt uttryckt, 0 poäng - tecknet saknas.

Sedan läggs poängen för varje funktion tillsammans, Det totala beloppet kan vara från 0 till 10 poäng. 1963 introducerade barnläkaren Josef Butterfielden mnemonisk regel för engelsktalande experter, vilket gör det lättare att komma ihåg kriterierna för Apgar-skalan: varje kriterium börjar med en av bokstäverna i ordet Apgar. Låt oss analysera varje kriterium av skalan.

A - Utseende - Utseende (färg av huden). Vid 2 poäng, den rosa färgen på allakropp, inklusive lemmar. Vid 1 punkt - cyanotisk färg på benen med en rosa färg på kroppen. Vid 0 poäng - blek eller cyanotisk färg på hela huden.

P - Pulsspänning (puls). 2 poäng - hjärtfrekvens mer än 100 slag per minut, 1 poäng - hjärtfrekvensen är mindre än 100 slag per minut, 0 poäng - inget hjärtslag.

G - Grimace - grimas, som uppträder som svar på excitation (reflex excitability). Vid 2 poäng utvärderas följande reaktioner: rörelse, hosta, nysning, högt skrikande. Vid 1 punkt - en svagt uttryckt reaktion (grimas, rörelse). Vid 0 poäng - inget svar.

A - Aktivitet - rörelseaktivitet (muskelton). Poäng av 2 poäng tilldelas uttalade aktiva rörelser. I 1 poäng - minskad muskelton, viss flexion av lemmar. I 0 poäng - frånvarande muskelton, hängande lemmar.

R - Andning - Andning (andningsrörelse). Vid 2 punkter utvärderas normal andning (40-45 luftvägar per minut) och högt skrik. Vid 1 poäng - oregelbunden andning och svagt gråta (hypoventilation). 0 poäng - andningsbrist.

Apgar-poängen utförs vanligtvis första minuten efter födseln, och efter fem minuter testas upprepningen (vanligtvis är den andra indikatorn högre än den första). Normen anses vara högre än 7 poäng, poängen under 3 poäng indikerar ett nyfött kritiskt tillstånd. Ett perfekt poäng på 10 poäng är extremt sällsynt, det mottas inte mer än 15% av nyfödda.

Inledningsvis utvecklades Apgar-skalan inte för föräldrar, utan för medicinsk personal. Utvärdering av nyfödda på Apgar-skalan bidrar till att avgöra om det krävs noggrannare övervakning. Ett barn som fick mindre än 5 poäng behöverakut återupplivning. Barnet, vars tillstånd uppskattades till 5-6 poäng, behöver noggrann övervakning. Om du efter 5 minuter efter födseln, denna siffra steg till det normala, försvinner behovet av noggrann observation, men om det låg kvar på samma nivå som 5-6, barnet kommer att fortsätta att vara under närmare övervakning.

Förtida spädbarn utvärderas på Apgar-skalan inte två gånger, men tre gånger: på en minut, på 10-15 minuter och efter tvåtimmar efter födseln. Den sista utvärderingen anses vara prognostisk för den efterföljande utvecklingen av barnet. Emellertid används andra metoder för att utvärdera förtida spädbarn, och inte bara Apgar-skalan.

Föräldrar bör komma ihåg det Utvärderingen ligger under normen - inte en anledning till panik. Tidig och korrekt sjukvård ger vanligtvis barnet möjlighet att utvecklas normalt i framtiden, som inte ligger bakom sina kamrater.